АННОТАЦИЯ:

Синдром короткой кишки (СКК) определяется как наличие менее чем 200 см функциональной тонкой кишки. Несмотря на лекарственную терапию и коррекцию питания, справиться с такими симптомами, как мальабсорбция, диарея и обезвоживание по-прежнему сложно.

Данные свидетельствуют о том, что добавление высокоамилозного крахмала (HARS) в рацион может снизить интенсивность диареи, вызванной рядом причин, включая гастроэнтерит. Предполагается, что HARS снижает объем кала за счет производства короткоцепочечных жирных кислот, и, как следствие, повышенной реабсорбции воды. Данное исследование было разработано, чтобы определить, может ли добавление HARS снизить уровень диареи у пациентов с СКК.

МЕТОДИКА:

В исследование на постоянной основе набирались пациенты, страдающие СКК, с наличием толстой кишки. Набор производили в клинике реабилитации органов кишечника Остина. Исследование было кросс-секционным и длилось две недели.

Каждый пациент прошел стадии контроля и вмешательства (добавление 50 г HARS к обычному рациону) Среди групп проводили сравнение по таким показателям, как общая масса стула и количество испражнений в течение дня, с ипользованием парного t-критерия.

РЕЗУЛЬТАТЫ:

В исследование были набраны восемь взрослых (58% мужского пола, средний возраст 55,7 лет). Пять участников завершили исследование. Общая суточная масса стула была снижена у всех участников, принимавших HARS. Среднесуточная масса стула была достоверно снижена с 1049 ± 519 г/сут. до 804 ± 585 г/сут. (Р = 0,023). Число испражнений кишечника в день имело тенденцию к снижению.

ВЫВОДЫ:

Данное исследование в некотором роде поддерживает гипотезу, согласно которой добавление HARS в рацион пациентов с синдромом короткой кишки снижает количество выводимого стула. Необходимы дальнейшие исследования для подтверждения влияния на трофическое и гидратационное состояния.

Hamilton K, Crowe T, Testro A.
Clin Nutr ESPEN. 2019 February; 29: 242−244
doi: 10.1016 / j.clnesp.2018.10.006.

Starch with high resistance to amylase to reduce stool output in people with short bowel syndrome: an experimental study

ANNOTATION

Short bowel syndrome (SBS) is defined as having less than 200 cm of functional small intestine. It is difficult to cope with malabsorption diarrhea and dehydration, despite drug therapy and dietary manipulations.

Evidence suggests that adding high-amylose starch (HARS) to your diet can reduce diarrhea for a number of reasons, including gastroenteritis. HARS is expected to reduce stool production through the production of short chain fatty acids and, as a result, increased water reabsorption. This study was designed to determine whether the addition of HARS can reduce diarrhea in patients with SBS.

METHODS:

Continuously recruited SBS patients with a colon were recruited at the Austin Health intestinal rehabilitation clinic. The study was a two-week cross-test. Each participant underwent control and intervention (adding 50 g of HARS to a normal diet). The total daily stool mass and the number of intestinal effects per day were compared between groups using paired t-tests.

RESULTS:

Eight adults (58% of men, mean age 55.7 years) were recruited. Five participants completed the test. The total daily stool mass was reduced in all participants by using HARS. The average daily rate of stool was significantly reduced from 1049 ± 519 g / day to 804 ± 585 g / day (p = 0.023). The number of bowel actions per day showed a downward trend.

CONCLUSION:

This study provides some support for the hypothesis that adding HARS to the diet of patients with short bowel syndrome reduces stool output. Longer tests are required to confirm the effect on nutritional / wet conditions.